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梁瑞芳主任_中西结合治情绪障碍_北京华安中医院精神科

2022-06-21 10:10:05    文/匿名 125

患者,男,16岁,初四学生,因今年疫情期间滞留在家上网课,5月开始出现烦躁,无故与家人发脾气,不爱听课,夜间睡眠差,诊断为“情绪障碍”,在当地医院服用阿戈美拉汀12.5mg,心烦减轻,睡眠改善,能安心听网课。服药半个月后,患者自行停药。

半个月前,学校恢复上课,患者再次出现心烦,听不进课。辨证发现该患者肝阳上亢,郁热内生,应以平肝滋阴潜阳,清热泻火为主,于是给予口服中药服用7天后烦躁情绪缓解,听课也不烦躁了,随后继续服用中药3个月,症状完全消除,顺利参加中考,情况良好。

北京华安中医院梁瑞芳主任解读:

此病例中,该患者诊断情绪障碍后服用中药,开具处方中的大黄,黄连等泻下清热的药材,会有泻火通便的效果,当痰热得清后,自然清心宁神。

根据中医传统理论,狂证大多与“火热”有关,以镇心祛痰,清肝涤火,安神定志为治则,多采用清热解毒、镇静安神、息风定惊、开窍醒神、凉血除烦的中药来调理,如具有疏肝理气,清心安神功效的牛黄;能够清心除烦的大黄、黄连,有镇静、潜阳安神功效的琥珀、珍珠、朱砂等。这些中药常与抗精神类药物联合使用,能够改善躁狂和精神分裂阳性症状,减轻不良反应。上述病例就是在使用抗精神类药物的基础上,加用了中药,在中西医结合的指导下,取得了较为理想的临床效果。

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