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陕西出现出血热死亡案例,会造成新一轮爆发吗?

2020-03-26 08:10:43    文/ 798

导语:本文是由甘肃省临夏市的网友投稿,经过江歌妈妈安慰章莹颖爸爸编辑发布关于"陕西出现出血热死亡案例,会造成新一轮爆发吗?"的内容介绍

原标题:陕西出现出血热死亡案例,会造成新一轮爆发吗?

界面新闻报道截图

根据界面新闻的报道:

「3 月 23 日晚,陕西省安康市宁陕县政府官网就『途经京昆高速宁陕服务区复工包车1名务工人员病亡事件』做出情况说明称,死者田某某汉坦病毒(出血热)核酸检测为阳性,同乘其他人员的核酸检测正在采集送样。」

疫情之下,又出来一种病毒感染的新闻难免令人紧张。甚至有人说这是「鼠疫」。

事实上,出血热不是像「新冠肺炎」那样新出的疾病。而是一直存在的。

今天丁香医生整理了大家最关心的几个问题,给大家回答一下:

1

什么是出血热?

流行性出血热又称肾综合征出血热,是由流行性出血热病毒引起的自然疫源性疾病,流行广,病情危急,病死率高,危害极大。 病毒引起血管壁渗透性增强而发生出血。

这次新闻报道的出血热,是由汉坦病毒引起。

接触啮齿动物(最常见就是老鼠)是汉坦病毒传播到人类的一个重要因素。

汉坦病毒在显微镜下的样子

图片来源:站酷海洛

2

什么是汉坦病毒?

汉坦病毒并不是一种新出现的病毒。

它是一类可以由啮齿类动物传染给人的病毒,可以引起两种严重的急性发热性疾病,分别是「肾综合征出血热」(HFRS)和「汉坦病毒心肺综合征」(HPS)。

其中,「肾综合征出血热」死亡率达 6% 至 15%。

3

汉坦病毒传染性强吗?

汉坦病毒的感染比较少见。

我国是流行性出血热主要流行区之一,上世纪 80 年代,最高年报告发病数曾超过 10 万例。

近年来,疫情显著下降,但仍存在周期性波动。

人类可以通过接触感染该病毒的啮齿类动物或其排泄物而感染。

值得庆幸的是,根据临床数据库 Uptodate :「汉坦病毒在人与人之间的传播较为罕见」。

4

哪些老鼠容易传播汉坦病毒?

在我国,携带流行的致病性汉坦病毒的,主要为黑线姬鼠和褐家鼠。

上面是褐家鼠,下面是黑线姬鼠

图片来源:图虫创意

5

汉坦病毒出血热是「鼠疫」吗?

不是。

鼠疫是特指由鼠疫杆菌(一类细菌)引起的感染。

在我国,鼠疫属于甲类传染病,传染性和致死率都极高。部分患者因为血液过度凝结,导致血管堵塞,最终因凝血因子用尽而引发出血,肢体发生坏疽并变黑。因此,人们也称之为「黑死病」。

但目前,鼠疫在我国已经较少见,若及时发现,可以使用抗生素治疗。

图片来源:站酷海洛

6

汉坦病毒感染能被治疗吗?

汉坦病毒感染治疗方法主要是支持治疗。

病人做到早发现、早休息、早治疗,可显著降低病死率。

根据中国疾控的建议:

「如果患者突然发病,畏寒或寒战,继之高热;可伴或不伴头痛、腰痛、眼眶痛、全身肌肉关节酸痛、困倦无力,恶心、呕吐、腰痛及腹泻等消化道症状,面部、颈部和胸部潮红(三红),淤点和结膜充血等症状中之一或多项者;发病前 1 个月内有鼠类接触史或看见过老鼠、鼠排泄物;或所处地区为流行性出血热告发区等,可高度怀疑流行性出血热,应及时就医,并告之医生可能感流行性出血热。」

7

汉坦病毒能被预防吗?

可以。

防鼠灭鼠,是预防该病的主要措施。

做好家居清洁、使用有盖的垃圾桶等,能够预防老鼠进入室内。如果家里已经有老鼠,清理老鼠的尸体、排泄物等时,避免直接接触,带上手套、对其喷洒消毒剂。

另外,我国的流行性出血热疫苗已经上市 20 多年。并且 2008 年开始,国家对高发地区的 16 至 60 岁人群进行常规疫苗接种。

图片来源:站酷海洛

疫情之下,大家对传染病的关注度明显提高。

当然,也不必过度恐慌,目前汉坦病毒大范围爆发的可能性比较小。

对于普通人,面对汉坦病毒最重要的还是做室内环境的清洁,不要让老鼠跑进家里。

「今日焦点」是丁香医生的资讯栏目。今日重要的公共卫生事件、健康话题,我们会作出快速易懂的专业解读。

策划 Jame

责编feidi

封面图来源 站酷海洛

参考文献

[1] Brian Hjelle, MD, 2020. 汉坦病毒感染的流行病学与诊断. [online] Uptodate.cn. Available at: <https://www.uptodate.cn/contents/zh-Hans/epidemiology-and-diagnosis-of-hantavirus-infections> [Accessed 24 March 2020].

[2] Craig R. Pringle , BSc, PhD, 2020. 出血热概述 - 感染 - 《默克诊疗手册家庭版》. [online] 《默克诊疗手册家庭版》. Available at: <https://www.msdmanuals.com/zh/home/infections/viral-infections/hemorrhagic-fevers-overview> [Accessed 24 March 2020].

[3] Larry M. Bush , MD, 2020. 瘟疫 - 感染 - 《默克诊疗手册家庭版》. [online] 《默克诊疗手册家庭版》. Available at: <https://www.msdmanuals.com/zh/home/infections/%E7%BB%86%E8%8F%8C%E6%84%9F%E6%9F%93/%E7%98%9F%E7%96%AB> [Accessed 24 March 2020].

[4] Craig R. Pringle , BSc, PhD, 2020. 汉坦病毒感染 - 感染 - 《默克诊疗手册家庭版》. [online] 《默克诊疗手册家庭版》. Available at: <https://www.msdmanuals.com/zh/home/infections/viral-infections/hantavirus-infection> [Accessed 24 March 2020].

科学审核 林逸骁

上海市公共卫生临床中心

感染与免疫科医师

责任编辑:

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